Важность первой помощи при термических ожогах

Ожог – одна из самых распространенных травм бытового характера. Термическое поражение кожного покрова возникает вследствие прямого контакта с паром, открытым огнем, интенсивным световым излучением, горячей водой, раскаленным маслом или предметами. Если человек получил травму, ему необходимо как можно раньше оказать первую помощь. Это поможет минимизировать вероятность критического поражения тканей, а также риски развития осложнений: гнойных воспалений, абсцессов и других.

 

Потенциальные опасности и последствия неправильной помощи

Главная ошибка, которую может совершить человек при работе с пострадавшим – проигнорировать ситуацию и надеяться только на скорейший приезд скорой помощи. Другой проблемой является паника, заставляющая действовать хаотично и оказывать абсолютно неправильную помощь. Все это усугубит ситуацию и приведет к серьезным последствиям, таким как:

  • Инфицирование. Сильные ожоги нередко сопровождаются открытыми ранами, внутрь которых проникают болезнетворные агенты и грязь. Чтобы предотвратить заражение, важно как можно быстрее обработать место повреждения бесспиртовым антисептиком.
  • Рубцевание. Глубокие ожоги часто ведут к растяжению и неправильному сращению кожи, из-за чего отдельные участки тела могут деформироваться или стать ограниченно подвижными. Чтобы минимизировать образование рубцовой ткани, рана должна быть своевременно обработана, а поврежденная область – обездвижена.
  • Функциональные нарушения. Популярными примерами таковых являются нарушение зрения при термическом воздействии на кожу лица, а также повреждение дыхательных путей после вдыхания горячего воздуха. Единственным способом помощи в данном случае остается своевременная изоляция человека от источника травмы.
  • Психологические проблемы. Тяжелые термические повреждения нередко провоцируют посттравматический синдром или депрессию, возникающую вследствие образования обширных шрамов или утраты функциональности частей тела. Чтобы избежать этого, важно своевременно оказать пострадавшему психологическую поддержку.

 

Значение своевременного реагирования

Чем раньше пострадавший получит первую помощь, тем эффективнее окажется дальнейшее лечение. Санация пораженной зоны исключит вероятность развития инфекции, а психологическая поддержка поможет человеку выйти из шокового состояния, что играет важную роль в оказании профессиональной медицинской помощи.

 

Шаги первой помощи при термических ожогах

В первую очередь запомните: если ожог серьезный (3 и 4 степени), оказание первой помощи должно осуществляться только после вызова скорой помощи. Дальнейшие действия предпринимаются в ожидании квалифицированных врачей.

Далее, чтобы не навредить пострадавшему, нужно вспомнить основные запреты:

  • Не наносите на ожоговую поверхность масляные средства: крема, мази и другие. Препараты, имеющие жирную текстуру, лишь усугубят травму и повысят вероятность инфицирования раны.
  • Не нарушайте целостность образовавшихся пузырей. Их прокалывание или разрезание также способствует заражению мягких тканей, а также замедляет процесс заживления.
  • Не перевязывайте травмированные области тканевыми бинтами, а также не накладывайте на них пластыри. При удалении перевязочного материала кожа может быть травмирована повторно.
  • Не охлаждайте ожог льдом или другими низкотемпературными компрессами. Это прямой путь к обморожению и усугублению травматизации.
  • Не обрабатывайте пораженный участок противоожоговыми кремами и мазями. Из-за этого ожоговому специалисту будет сложнее оценить клиническую ситуацию и предпринять дальнейшие терапевтические меры.

Важно: если вы оказываете помощь незнакомому человеку, ни в коем случае не подавайте ему лекарства и обезболивающие препараты. Это может спровоцировать аллергическую реакцию и другие осложнения вплоть до летального исхода.

 

Оценка ситуации и обеспечение безопасности окружающих

В первую очередь человека нужно изолировать от источника угрозы. Если на пострадавшем горит одежда, пламя нужно сбить. Ткань, не зафиксированную на ране, необходимо снять. Прилипший к коже материал оставьте на месте, поскольку его удаление приведет к еще большей травматизации. Единственное, что можно сделать – обрезать ткань по кругу.

Важно: при вероятности разрастания пожара или взрыва (например, газового баллона), важно отвести всех людей на безопасное расстояние от места потенциальной опасности. Также важно убедиться, что пострадавший и остальные люди не подвергнутся угрозе повторного возгорания.

 

Охлаждение ожоговой поверхности

Если вовремя охладить область травмы, вы значительно снизите глубину и степень поражения. Таким образом, предпринять такие меры нужно как можно раньше. Это положительно отразится на будущей динамике заживления тканей.

Для охлаждения можно использовать прохладную, но ни в коем случае не холодную проточную воду. Струя не должна быть слишком сильной, поскольку большой напор вызовет сильную боль и может нарушить целостность мягких тканей. Процедура охлаждения длится не более 10-15 минут. Далее на пораженный участок кожи аккуратно накладывается чистая влажная салфетка. Перевязывать или прижимать ее категорически нельзя, поскольку материал должен лежать свободно.

Важно: охлаждение проточной водой допустимо только при отсутствии пузырей, а также их целостности. При лопнувших пузырях подобная манипуляция не проводится, поскольку воздействие струи воды усугубит клиническую ситуацию.

Если ожог легкий и имеет 1 степень, разрешается применять гидрогелевые повязки. Они не только охлаждают, но также снимают боль и способствуют естественной регенерации кожного покрова. Также существуют разновидности влажно-высыхающих повязок, оказывающих дополнительный антибактериальный эффект. Но их применение возможно только по рекомендации специалиста.

 

Уход за пострадавшим после охлаждения ожога

Если человек травмировал конечность, ее рекомендуется зафиксировать выше уровня сердца. Это поможет избежать отека, который усилит болевые ощущения. До приезда скорой помощи пострадавший должен оставаться в покое. Если вы уверены в том, что пострадавший не имеет аллергии на обезболивающие препараты, подайте ему их. Также снизить интенсивность болевых ощущений, избавить от отеков и воспалений помогут антигистаминные средства.

 

Оценка степени ожога и необходимость медицинской помощи

Необходимость в вызове бригады скорой помощи зависит от площади ожогового поражения. Измерить ее можно с помощью следующих правил:

  • Правило ладони. Размер ладони взрослого человека составляет примерно 1% всей площади тела. Руководствуясь этим правилом, вы сможете легко измерить примерную процентную травматизацию определенной зоны кожного покрова.
  • Правило «девятки». Половина ноги, руки, живота, спины, груди и лица человека составляет 9% всей площади тела. Эта информация потребуется при вызове скорой помощи.

Вызов врачей обязателен в том случае, если общая площадь термического поражения составляет 5 и более ладоней. Специалисты проведут осмотр травмы, после чего предпримут решение о госпитализации пострадавшего. Также вызвать скорую помощь нужно, если:

  • Травму получил маленький ребенок, пожилой человек или беременная женщина.
  • Ожог поразил глубокие ткани (определяется при визуальном осмотре поврежденного участка кожи).
  • Обожжены области паха, обеих конечностей, голова и дыхательные пути.
  • В рану попали инородные тела: осколки, земля, камни и другие.

В критической ситуации важно сохранять спокойствие и самообладание. Неподготовленному человеку сделать это будет сложно, особенно если травму получил ребенок или близкий человек. Тем не менее, постарайтесь сделать глубокие вдохи, несколько раз крепко сжать ладони в кулаки, сосредоточиться и взять ответственность за помощь пострадавшему.

 

Психологическая поддержка пострадавшему

Шок – это естественная реакция человека на травму. Чтобы стабилизировать эмоциональное состояние пострадавшего, запомните несколько рекомендаций:

  • Уведомьте его, что скорая помощь уже в пути.
  • Разговаривайте спокойным тоном, контролируйте себя, не допускайте криков и приказных действий.
  • Помогите человеку правильно дышать, вместе чередуя глубокие вдохи и глубокие выдохи.
  • Постарайтесь спрятать пострадавшего от посторонних взглядов, если таковые имеются.
  • Внимательно слушайте человека, если он остается в сознании и продолжает диалог.
  • Не позволяйте пострадавшему концентрироваться на ране, стараясь отвлекать его внимание разными вопросами.
  • Оставайтесь рядом до момента приезда профессиональных врачей.

 

Особенности помощи при различных типах термических ожогов

Высокотемпературные ожоги имеют разный механизм происхождения. Таким образом, травмы классифицируются по спровоцировавшим их причинам:

  • Пар. Как правило, паровой ожог получается неглубоким, но обширным, чем и доставляет основной дискомфорт.
  • Огонь. Обычно проявляются в тяжелой степени, что связано с критически высокой температурой пламени.
  • Жидкость. Повреждения мягких тканей зачастую происходит с затрагиванием глубоких слоев.
  • Раскаленный предмет. Травматизация отличается глубиной, а также четкими контурами обожженных тканей.

 

Ожоги первой, второй и третьей степени: как определить и как помочь

Специфика помощи зависит от сложности клинической ситуации. Для этого используется классификация ожогов степеней. Всего их 4.

  • I степень. Проявляется в виде локального покраснения, увеличения температуры кожного покрова, а также его легкого отека. Болевые ощущения не слишком интенсивные, поэтому человек нередко обходится даже без первой помощи.
  • II степень. Обожженный участок не только подвергается гиперемии, но и покрывается заметными пузырями. Обычно они заполнены водой или кровянистым содержимым. Боль выраженная, но легко купируется с помощью обезболивающих препаратов и охлаждения травмированной зоны.
  • III степень. Отличается более глубоким поражением мягких тканей. На поврежденном месте образуются открытые раны. Пузыри, как правило, лопнувшие. В зависимости от воздействующих факторов, возможен неполный или тотальный некроз кожных покровов. Интенсивность боли высокая, поэтому может спровоцировать шоковое состояние.
  • IV степень. Тяжелые повреждения могут затрагивать не только кожу, но также мышцы и кости. Происходит заметное обугливание, полностью пропадает чувствительность, развивается струп, который постепенно отторгается организмом.

При ожоге 3 степени и выше требуется обязательная госпитализация пострадавшего. В рамках ожогового отделения врачи предпримут дальнейшие меры по стабилизации состояния человека, подробной диагностике имеющихся повреждений и разработке дальнейшего терапевтического плана.

 

Что делать в случае ожогов различных частей тела

Инструкции, приведенные выше, актуальны для подавляющего большинства ожогов поверхности тела: рук, ног, головы и так далее. Но также может произойти травматизация:

  • Дыхательных путей. Это крайне опасное состояние, при котором человек рискует погибнуть от асфиксии, спровоцированной отеком. В данном случае рекомендуется использование небулайзера, который снимет спазм дыхательной мускулатуры и воспаление. Такую помощь смогут оказать только врачи.
  • Полости рта. Как правило, такие повреждения возникают вследствие принятия горячей пищи или напитков. Ожоги слизистой оболочки рта можно успокоить с помощью прохладной воды, обезболивающих и антигистаминных препаратов. До момента полного заживления рекомендуется принимать мягкую пищу умеренной температуры, а также аккуратно чистить зубы, не затрагивания травмированную зону.

Чтобы не допустить возникновения любого типа ожогов, достаточно проявлять осторожность, а также запомнить простые правила пожарной безопасности. Работая с открытым огнем, держите его под контролем, а также используйте специальные защитные средства (например, перчатки). Отдельное внимание уделите поддержанию безопасности жилых помещений, следите за состоянием электрической проводки.